Nécrose après injection d’acide hyaluronique

La nécrose après injection d’acide hyaluronique est une complication rare mais grave. Elle survient lorsque la peau ne reçoit plus suffisamment de sang, ce qui peut endommager les tissus. Une douleur inhabituelle, une peau qui blanchit ou devient violacée peuvent être des signes d’alerte.

Si vous remarquez ces symptômes après une injection, contactez immédiatement le médecin qui vous a traité. En cas de troubles soudains de la vision ou de signes neurologiques, appelez le 15 ou le 112.

Une rougeur, un bleu ou un léger gonflement ne signifient pas nécessairement qu’il s’agit d’une nécrose. Seul un médecin peut en déterminer la cause.

Qu'est-ce qu'une nécrose après une injection de filler ?

La nécrose se produit lorsqu’une partie de la peau est endommagée parce qu’elle ne reçoit plus suffisamment de sang et d’oxygène.

Après une injection de filler, cela peut arriver si le produit bloque un vaisseau sanguin ou exerce une pression importante sur celui-ci.

On parle alors d’occlusion vasculaire, c’est-à-dire d’un problème de circulation sanguine. Si la circulation n’est pas rétablie suffisamment rapidement, les tissus peuvent être abîmés.

Une occlusion vasculaire ne provoque pas systématiquement une nécrose. Une prise en charge médicale rapide peut aider à limiter les dommages.

Pour mieux comprendre les produits concernés, consultez notre guide sur les fillers à l’acide hyaluronique.

Comment reconnaître les symptômes d'une nécrose après injection ?

Les premiers signes peuvent être une douleur inhabituelle, un changement de couleur de la peau ou une réaction qui s'aggrave au lieu de s'améliorer.

Ces symptômes peuvent apparaître dans la zone injectée, mais parfois aussi à proximité.

Quels sont les signes qui doivent vous alerter ?

• Une peau très pâle ou blanche : la zone traitée change brusquement de couleur.

• Une coloration bleue ou violacée : la peau prend une couleur inhabituelle.

• Un aspect marbré : des marques irrégulières apparaissent sur la peau.

• Une douleur intense ou croissante : la douleur devient plus importante ou semble anormale.

• Une modification rapide de la peau : la zone change d'aspect ou les symptômes s'étendent.

Tous ces signes ne sont pas forcément présents. Une douleur intense peut également être absente, même lorsqu'un problème de circulation existe.

Combien de temps après l'injection les symptômes peuvent-ils apparaître ?

Les premiers signes peuvent apparaître pendant l'injection, immédiatement après ou dans les heures qui suivent. Certains symptômes peuvent également devenir plus visibles au cours des jours suivants.

Même si tout semblait normal juste après le traitement, une douleur croissante ou une décoloration inhabituelle doit être évaluée rapidement.

Comment différencier un bleu normal d'une possible nécrose ?

Un bleu après une injection est généralement lié à un petit saignement sous la peau. Il peut provoquer une coloration bleutée ou violacée qui évolue progressivement.

En revanche, une décoloration inhabituelle accompagnée d'une douleur importante, d'une peau qui blanchit ou de symptômes qui s'étendent peut faire suspecter une complication vasculaire.

Vous avez un doute ? N'attendez pas de voir si la situation s'améliore. Contactez immédiatement votre médecin.

Pour en savoir plus sur les réactions habituelles, consultez notre page consacrée aux bleus après des injections de fillers.

Quand faut-il consulter en urgence après une injection ?

Certains symptômes après une injection d'acide hyaluronique nécessitent une prise en charge médicale immédiate.

Appelez le 15 ou le 112 si vous présentez :

• une perte soudaine de la vision ;

• une vision floue ou une modification brutale de la vue ;

• une faiblesse soudaine d'un côté du corps ;

• des difficultés soudaines à parler.

Une douleur importante, une peau qui blanchit ou devient violacée, ou une modification qui s'étend doit également être évaluée sans attendre par un médecin.

Même si ces complications sont rares, une prise en charge rapide est essentielle pour limiter les risques.

Que faut-il éviter en cas de suspicion de nécrose ?

Si vous pensez présenter une complication après une injection, n'essayez pas de la traiter vous-même.

Évitez notamment de :

• masser fortement la zone ;

• percer ou manipuler la peau ;

• essayer de retirer le filler ;

• prendre des médicaments pour traiter le problème sans avis médical ;

• attendre plusieurs jours si les symptômes s'aggravent.

Certaines interventions peuvent être utiles lorsqu'elles sont réalisées ou prescrites par un médecin. Elles ne doivent pas être reproduites sans évaluation médicale.

Le plus important est de consulter rapidement pour identifier la cause des symptômes et recevoir une prise en charge adaptée.

Traitement et récupération après une nécrose

Certaines zones du visage présentent-elles plus de risques ?

Une complication vasculaire peut survenir dans différentes zones du visage. Toutefois, certaines régions demandent une vigilance particulière en raison de la présence de vaisseaux sanguins importants.

Le nez et la zone située entre les sourcils font notamment partie des régions où des complications graves ont été décrites.

Cela ne signifie pas qu'une injection dans ces zones entraîne nécessairement une complication. Le risque dépend aussi de l'anatomie de chaque personne, du produit utilisé et de la technique d'injection.

Après une injection, les mêmes signes doivent vous alerter, quelle que soit la zone traitée : douleur inhabituelle, changement important de couleur ou symptômes qui s'aggravent.

Pour découvrir les particularités de cette zone, consultez notre page sur les fillers du nez.

Comment choisir un médecin préparé aux complications des fillers ?

Avant une injection, il est important de savoir comment le médecin prend en charge les éventuelles complications.

Vous pouvez notamment lui poser ces questions :

• Quelle est votre expérience ? Demandez s'il réalise régulièrement des injections dans la zone concernée.

• Comment gérez-vous une complication ? Vérifiez qu'une procédure de prise en charge est prévue.

• Que faire en cas de problème après le rendez-vous ? Assurez-vous de savoir qui contacter.

• Comment vérifiez-vous les risques avant l'injection ? Une consultation préalable doit permettre de discuter de votre situation.

• Quel suivi proposez-vous ? Renseignez-vous sur les modalités de contrôle si une réaction inhabituelle apparaît.

En France, vous pouvez également vérifier l'identité et l'inscription professionnelle d'un médecin auprès des registres officiels.

Même lorsqu'un traitement est réalisé par un médecin expérimenté, le risque de complication ne peut jamais être totalement exclu.

Découvrez les critères à prendre en compte pour choisir une clinique de fillers.

Comparer les médecins avant une future injection de filler

Si vous envisagez une injection d'acide hyaluronique, prenez le temps de vous informer sur le médecin, son expérience et la prise en charge proposée en cas de complication.

Sur Injectablesbooking, vous pouvez consulter les informations disponibles sur les praticiens et les cliniques afin de préparer votre choix.

Une consultation préalable permet également de discuter des risques et de vos attentes. Vous pouvez aussi décider de ne pas réaliser le traitement.

Vous souhaitez vous renseigner avant une future injection ? Découvrez comment comparer les médecins et les cliniques de fillers.

Important : Si vous présentez actuellement des symptômes inquiétants après une injection, contactez immédiatement un médecin. Un comparateur ne remplace pas une prise en charge médicale.

Questions fréquentes sur la nécrose après injection