Comment fonctionne le Botox ?

Beaucoup de personnes se demandent : comment fonctionne le Botox ? Le Botox agit en bloquant temporairement le signal entre les nerfs et les petits muscles sous la peau, ce qui entraîne un relâchement musculaire. Cela empêche la contraction de la peau et réduit les rides d’expression telles que les rides du lion ou les pattes d’oie. Le traitement consiste en de petites injections ciblées, presque indolores. Les effets apparaissent généralement après quelques jours et durent en moyenne entre 3 et 5 mois.

Comment fonctionne le Botox ?

En 2026, plus de 600 000 traitements par injection de toxine botulique sont réalisés en France. Il s’agit donc d’un traitement extrêmement populaire.

Botox est un nom de marque de la toxine botulique. D’autres marques connues sont Azzalure et Bocouture. La toxine botulique est injectée à l’aide d’une très fine aiguille et agit de manière très localisée. En pénétrant localement dans les cellules nerveuses, elle bloque le signal transmis du nerf vers le muscle. Cela empêche la contraction musculaire et évite, par exemple, la formation de la ride du lion.

La communication entre le nerf et le muscle est assurée par des protéines appelées SNARE. Ces protéines SNARE constituent la synapse (point de contact) entre les cellules nerveuses et musculaires. Lors du traitement, ces protéines sont temporairement désactivées, ce qui empêche la transmission du signal. L’organisme remplace ensuite ces protéines SNARE en environ 12 semaines. C’est pourquoi un traitement par toxine botulique est efficace pendant environ 3 à 4 mois. Ainsi, lorsque les nerfs proches de la ride du lion envoient un signal pour froncer les sourcils, celui-ci n’est plus transmis aux muscles responsables du froncement.

En médecine esthétique, les traitements des rides par toxine botulique sont généralement divisés en trois zones principales : la ride du lion, les pattes d’oie et les rides du front. Il s’agit de ce que l’on appelle des rides d’expression, c’est-à-dire des rides qui apparaissent lorsque nous utilisons notre mimique faciale.

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Inventeur de la toxine botulinique

Alan B. Scott est l’ophtalmologiste américain qui a été le premier à expérimenter la toxine botulinique dans les années 1970. Il recherchait une solution non chirurgicale pour ses patients souffrant de strabisme et de blépharospasme (contractions involontaires des paupières).

Il a constaté que lorsqu’on injectait la toxine botulinique dans un muscle, celui-ci se relâchait. Et cela fonctionnait ! Depuis, des recherches cliniques ont été menées sur le mécanisme d’action et le profil de sécurité de la toxine botulinique. Aujourd’hui, plus de 35 indications médicales sont traitées avec la toxine botulinique.

Des troubles de la vessie incontrôlable au strabisme, de la dystonie (spasmes) à la migraine, et de l’hyperhidrose (transpiration excessive) au traitement des rides : la toxine botulinique est considérée comme une méthode thérapeutique efficace. Elle est utilisée dans le domaine médical depuis plus de 40 ans.

Muscles impliqués dans le traitement de la ride du lion

Pour activer les rides du lion, trois muscles sont impliqués. Plusieurs injections sont donc nécessaires.

Le muscle Corrugator supercilii est responsable des rides verticales entre les sourcils. Ce sont souvent les lignes les plus visibles, donnant parfois un air sévère ou préoccupé.

Le muscle Procerus est généralement également traité. Il s’agit du muscle large en forme d’éventail situé entre les sourcils. Il provoque les lignes horizontales dans la zone du froncement et peut également tirer vers le bas la partie médiale des sourcils.

Le muscle Depressor supercilii joue également un rôle dans le traitement des rides du lion. Certains médecins considèrent qu’il fait partie du muscle Procerus. Ce muscle tire le sourcil vers le bas du côté médial du visage et contribue aux lignes horizontales du froncement.

Dans certains cas, il est nécessaire de compenser légèrement ou de relever les sourcils. On peut alors traiter le muscle Orbicularis oculi sous le sourcil, du côté latéral (extérieur du visage).

Pour traiter les rides du lion, les marques Botox et Bocouture recommandent généralement 20 à 30 unités. Un flacon contient 100 unités qui doivent être diluées avec 2 ml de solution saline (NaCl). Pour Azzalure, la recommandation de traitement est d’environ 50 Speywood pour la ride du lion, selon une méthode de calcul différente.

Dans tous les cas, il s’agit d’un traitement très précis qui dépend fortement de l’intensité des rides du patient. L’expérience et la technique du médecin jouent donc un rôle déterminant dans le résultat final.

Muscles responsables des pattes d’oie

Pour traiter les pattes d’oie, le muscle Orbicularis oculi est ciblé. Les injections sont généralement réalisées à plusieurs points sur le côté et légèrement sous l’œil.

Les laboratoires Allergan (marque Botox) et Merz (marque Bocouture) recommandent environ 12 unités par côté. Le laboratoire Galderma (Azzalure) recommande environ 20 à 30 unités. Le nombre exact d’unités dépend de la force des muscles responsables des pattes d’oie.

Muscles responsables des rides du front

La troisième zone concerne les rides horizontales du front. Le muscle traité est le muscle Frontalis.

Plusieurs injections sont généralement réalisées à différents points stratégiques du muscle afin d’empêcher la contraction dans les zones responsables des rides. Galderma recommande environ 40 à 60 unités d’Azzalure réparties dans le muscle frontal. Les laboratoires Allergan et Merz recommandent environ 20 unités pour leurs produits respectifs Botox et Bocouture.

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Muscles et traitement esthétique par toxine botulique par zone

Nos muscles forment un système complexe. La plupart des cliniques utilisent la répartition classique en 3 zones pour les traitements esthétiques par injections de toxine botulique. On distingue les rides horizontales du front, les rides du lion (y compris le lifting des sourcils) et les pattes d’oie. Il existe généralement un tarif fixe pour une zone, un tarif pour deux zones et un tarif pour trois zones. Lisez ici tout sur le prix du Botox.

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